为什么慢性白血病容易被忽略?

一提到慢性白血病 ，许多人会认为它是由急性白血病变来的。其实不然 ，慢性白血病虽然在疾病性质、发病机理和主要的临床表现方面与急性白血病都十分相似 ，但它并不像肝炎、肾炎那样 ，可由急性转变成慢性。

慢性白血病的根子也在骨髓里 ，由于白血病细胞的无限制生长 ，正常的红细胞、白细胞和血小板的生成就受到抑制。因此 ，与急性白血病一样 ，慢性白血病也有贫血、感染、出血这些症状。只是由于慢性白血病一般发展缓慢 ，因而起病较隐匿 ，疾病的早期容易被患者和医生所忽略。

事实上 ，慢性白血病早期的自觉症状 ，更多见的是乏力、低热、盗汗、消瘦、脾区不适和胸骨疼痛等 ，易与其他疾病相混淆 ，直至病情进一步发展 ，出现较为明显的贫血或出血症状 ，这时才想到验血 ，终于发现血液中白血球的数量和质量明显异常 ，而想到了慢性白血病。因此 ，凡有不明原因的上述症状 ，特别是伴有逐渐加重的脸色苍白或出血症状 ，应该及早就医 ，全面检查血象。

慢性白血病与急性白血病还有一个重要的不同点 ，就是后者血液中的白细胞数可以都在正常范围或者低于正常 ，而前者血液中的白细胞数常显著增加 ，一般都在几万以上 ，甚至高达数十万至一百万。因此 ，相对来说 ，慢性白血病人的抵抗力要比急性白血病人稍强一点 ，感染、高热的情况较为少见。但是 ，慢性白血病人血液中的这些白细胞数量虽多 ，质量不高，而且很多是异常的。因此 ，与正常人相比 ，他们的抵抗力很差 ，稍不注意 ，很易感染、发热。同时 ，这些大量的异常白细胞 ，还会浸润到许多不该去的部位 ，而引起相应的症状。如浸润胸骨引起胸骨疼痛 ，浸润肝、脾、淋巴结引起肝、脾、淋巴结肿大。特别是脾脏的进行性肿大 ，是慢性白血病的一个重要特征。不少病员正是由于自己摸到腹部痞块 (即脾脏 )或医生在体检时偶而发现脾肿大才发现本病的。因此 ，凡不明原因的脾肿大 ，特别是进行性增大的 ，必须早作血象检查 ，若有白血病可能 ，再做骨髓穿刺等检查确诊。